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臨床上腰椎間盤突出中晚期患者，經常會詢問兩條腿粗細不一樣，是否存在肌肉萎縮問題。腰椎間盤突出壓迫神經導致肌肉萎縮，是中晚期腰椎間盤突出的表現。因此如果因為腰椎間盤突出導致肌肉萎縮，常提示該患者病程已久，癥狀較嚴重，通常情況下需要通過手術方式干預。但部分患者擔心手術后，會出現癱瘓現象，應該進一步做核磁共振檢查并予以評估是否需要手術治療。較明顯的腰椎間盤突出壓迫神經，甚至出現脫出，則應該盡早地通過手術方式解決腰椎間盤突出。如果長時間的腰椎間盤突出壓迫神經，首先最直接的表現是導致腿部疼痛和麻木，進而會導致肌肉萎縮進一步加重，甚至導致大小便失禁，即老百姓最為擔心的癱瘓問題。因此如果是腰椎間盤突出引起肌肉萎縮，主要是由于壓迫神經過久，引起肌肉失去了神經的營養控制導致，此種情況下千萬不要猶豫，應該盡早接受手術治療，否則時間過久，可能會導致癱瘓。而且等想通后再做手術，即使予以手術治療，由于神經、肌肉壓迫過久，導致無法徹底恢復。還有一種情況是患者腰椎間盤突出導致腰痛，患者不愿意正常走路，不能正常地行動、康復，從而導致肌肉出現廢用性萎縮。行核磁共振檢查提示并沒有非常肯定的壓迫或者十分嚴重的壓迫，無需予以手術治療。這種情況下可以考慮盡早的使用藥物治療，消除患者的腰椎間盤突出癥狀，然后進行下肢肌肉力量訓練。通過訓練以后，萎縮的肌肉還可以逐漸恢復。因長時間的壓迫神經導致的肌肉萎縮，如果不予以手術治療，通常情況下很難再次恢復，甚至壓迫過久，手術治療后也無法再恢復。