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耳石癥和梅尼埃病的區別

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 陳良 副主任醫師
耳石癥和梅尼埃病都以發作性眩暈為主,鑒別點如下: 1、最主要的鑒別點是發作時間:耳石癥發作時間一般在一分鐘左右,梅尼埃病發作時間至少是20分鐘到24小時; 2、頭暈的誘因不同:耳石癥一般都是在體位變換時出現眩暈,所以耳石癥又稱良性陣發性位置性眩暈,即位置性眩暈,而梅尼埃病眩暈發作和體位無關; 3、耳石癥無聽力損害,主要是耳石顆粒脫落刺激到壺腹嵴,導致前庭功能一過性紊亂;梅尼埃病多數患者伴聽力減退,且隨梅尼埃病的進展,聽力減退的程度會越來越重;耳石癥患者起初以低頻聽力下降為主,慢慢的轉變為低中頻,然后高頻,然后低頻和高頻都出現聽力下降,最后導致全頻性聽力下降,甚至出現聽力喪失、全聾; 4、耳石癥除眩暈還伴有植物神經反射,如惡心、嘔吐、出汗、心慌等癥狀。梅尼埃病在伴有這些癥狀的同時,還會有耳脹悶感、耳鳴,耳鳴可以是低音調的,也可是高音調。
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