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怎樣治療腹水

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
腹水的治療主要包括針對引起腹水的病因治療,以及針對腹水相應的臨床癥狀進行對癥治療,具體如下:1、對因治療:導致腹水的病因包括肝性腹水、腎病引起的腹水、心源性腹水、腫瘤引起的癌性腹水等,而針對導致腹水的病因包括抗病毒治療病毒性肝炎,針對肝硬化采取的介入治療、保肝治療,根據腎臟、心臟或者其他原因導致的腹水,也要進行原發性疾病的治療;2、對癥治療:腹水根據量的多少,可以分為少量腹水、中等量腹水、大量腹水、頑固性腹水。少量腹水可以沒有明顯的腹脹不適癥狀,中到大量腹水,患者則由于腹腔內液體的積聚,表現為明顯的腹脹、腹部墜脹感,甚至合并有感染導致腹痛。少到中量腹水可以通過藥物進行利尿治療,同時補充身體必要的電解質,低蛋白血癥患者可以輸注白蛋白。大量到頑固性腹水,如果合并有腹腔感染,患者可以表現為明顯的腹痛、腹脹、發熱,可以通過腹腔穿刺、引流把腹水放到體外,緩解癥狀。
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