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1型糖尿病區別于2型糖尿病，1型糖尿病的胰島功能是衰竭型，因此如果糖尿病患者血糖非常高，起病比較急，年紀偏輕，一般會給這樣的患者查胰島素釋放試驗，以及相關的胰島自身免疫抗體。1型糖尿病主要是胰島發生了自身免疫反應，這個自身免疫反應發生在胰腺的胰島，破壞了胰島分泌胰島細胞的功能，而且這個破壞目前認為不可逆，因此一旦發生自身免疫反應的胰島炎以后，胰島功能就趨于衰竭，這個時候所測的胰島素釋放試驗，會與2型糖尿病的胰島素釋放試驗水平明顯不一樣，呈很低頻的曲線，沒有明顯峰值。1型糖尿病如果診斷明確，一般需要終身注射胰島素，目前也有人采取胰腺移植來解決這個問題，但是目前胰腺移植治療1型糖尿病，不提移植技術和胰腺材料是否容易獲得，主要是效果并不是很盡人意。1型糖尿病也有人短期內可以不需要胰島素治療，就是飲食控制，這只是1型糖尿病的蜜月期，所謂蜜月期就是它不會持續很長，蜜月期過了以后一樣需要胰島素治療，因此1型糖尿病還有另外一個稱呼，叫胰島素依賴型糖尿病。