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打胎應該用什么藥

參與醫生

北京醫院 趙曉東 主任醫師
打胎可以選擇藥物流產,但需要有明確指征以及明確藥物,在藥物的選擇上,通常選擇米非司酮聯合米索前列醇進行藥物流產。藥物流產是孕早期終止妊娠的方式之一,通常建議停經≤49天才可以選擇藥物流產,如果超過上述范圍,孕囊過大,藥物流產失敗率較高,不建議進行藥物流產,需要直接進行人工流產。如果在上述時間范圍之內,既可以進行藥物流產,也可以選擇人工流產,各有利弊,可以進行選擇。無論選擇藥物流產還是人工流產,在進行流產之前需要進行B超檢查,證實宮內孕。如果沒有證實宮內孕,貿然給予藥物流產或人工流產較為危險,可能耽誤宮外孕,造成生命危險。如果證實宮內孕,可以選擇藥物流產或人工流產。如果選擇藥物流產,一般藥流第1天給予米非司酮,屬于孕激素拮抗劑,可以使胚胎松動。第3天可以給予米索前列醇,屬于宮縮劑,可以將松動的孕囊排出體外。米非司酮較少出現不良反應,個別患者會出現陰道出血,米索前列醇用藥后的15-20分鐘開始出現宮縮、腹痛,一般宮縮、腹痛幾個小時后可以看到孕囊排出。
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