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結核病預防性服藥注意事項

參與醫生

湖南省胸科醫院 徐祖輝 主任醫師
必須嚴格排除活動性肺結核病。預防性服藥方案有別于完整的肺結核治療方案,對肺結核患者采用預防性服藥方案容易造成耐藥。為此,在進行預防性服藥前要做如下工作: 1、必須要嚴格排除活動性肺結核,通過問診及詳細檢查可排除肺結核; 2、要排除不宜預防性服藥的其他對象,像病毒性肝炎等肝病患者和高血脂患者、精神疾病、癲癇患者、血液系統疾病患者,對所有的抗結核病藥物過敏者,不能配合及不能堅持規律服藥者,已經使用過抗結核藥物治療者; 3、預防性服藥必須遵循自愿的原則,預防性服藥須在自愿的基礎上實施,簽訂知情同意書,預防性服藥對象必須配合進行各項身體檢查,詳細告知結核病及相關患病史、結核藥物用藥史、藥物過敏史等,并主動配合管理,規范服藥; 4、要科學管理,規律服藥,通過有效的宣傳教育及必要的監管措施,確保每位服藥對象規律服藥,按照要求完成療程,了解可能的不良反應和處理方法以及其它注意事項; 5、要密切觀察不良反應,在服藥前應該檢查肝腎功能,服藥期間了解各種癥狀,及時發現不良反應,并做合理處理。
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