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男性尿不盡用什么藥效果好

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 李騰 副主任醫(yī)師
男性尿不盡的常見病因,主要可以分為3大類。首先是流出道梗阻,其次是膀胱收縮力下降,再有就是比如膀胱黏膜炎癥的刺激,針對(duì)不同的病因,采取不同的藥物治療,才能夠取得比較好的效果。1、流出道梗阻:最常見的是男性良性前列腺增生,如55歲或者60歲以上的男性,只要睪丸有功能,就都容易發(fā)生前列腺增生。前列腺增生會(huì)導(dǎo)致流出道梗阻,在正常的排尿壓力下,尿液無(wú)法完全排出,可能會(huì)有尿不盡的感覺。對(duì)于良性前列腺增生,目前常用的有2種比較經(jīng)典的藥物,即α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑,α受體阻滯劑代表藥物有哈樂(lè)(鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊)、優(yōu)利福( 賽洛多辛膠囊)等,能夠有效擴(kuò)張前列腺,擴(kuò)張膀胱經(jīng)口,減少流出道阻力,從而使排尿更加順暢。5α-還原酶抑制劑如比較經(jīng)典的保列治(非那雄胺片),能有效縮小前列腺體積,或能夠減緩前列腺體積增長(zhǎng)的趨勢(shì),從而達(dá)到治療的效果;2、膀胱收縮力下降:膀胱功能障礙,如膀胱收縮力低下,沒(méi)有足夠的壓力使尿液排出,對(duì)于這類患者,藥物治療通常不能取得比較好的效果,因?yàn)榘螂坠δ軗p害是不可逆的改變,膀胱功能已損害的時(shí)候,藥物難以有效逆轉(zhuǎn)疾病的發(fā)展。目前比較有效的方式是解除流出道的梗阻,使膀胱休息,必要時(shí)可以行恥骨上的膀胱造瘺手術(shù),引流尿液,同時(shí)也可以使膀胱休息,讓其自主恢復(fù),觀察是否能取得一定的改善;3、膀胱黏膜炎癥:各種感染引起的膀胱黏膜或前列腺部炎癥,導(dǎo)致的尿不盡,可以通過(guò)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)來(lái)選取敏感的抗生素,緩解刺激癥狀,尿頻的癥狀就能得到有效緩解。
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