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傷口多深需要打狂犬疫苗

參與醫生

首都醫科大學附屬北京佑安醫院 李侗曾 主任醫師
是否需要接種狂犬病疫苗不由傷口深淺決定,原則上如果被可疑狂犬病的動物致傷,無論是咬傷、抓傷,只要出現破皮都應該接種狂犬病疫苗。通常狂犬病暴露后分級為3個等級,可以按等級情況進行判斷,具體如下:1、Ⅰ級暴露:是指皮膚完整,接觸動物但是未出現破皮等,這種情況沒有感染狂犬病的風險,只需沖洗接觸部位即可;2、Ⅱ級暴露:出現破皮即為Ⅱ級暴露,有感染狂犬病的風險,所以在沖洗傷口的基礎上需要接種狂犬病疫苗;3、Ⅲ級暴露:傷口較深且可能有出血,還有發生在頭面部的傷口都屬于Ⅲ級暴露,Ⅲ級暴露僅接種狂犬病疫苗可能會預防失敗,還需要同時注射狂犬病的免疫球蛋白。Ⅲ級暴露的病毒潛伏期可能較短,尤其是頭面部比較嚴重的傷口,潛伏期可能只有1周左右。而接種狂犬病疫苗后身體需要一定時間才能產生抗體,可能為2周以上,可能會導致預防失敗,所以此時還需要注射免疫球蛋白,直接中和病毒。
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