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這兩天大便出血是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 李進軍 主任醫師
大便出血顧名思義指血液從肛門排出,出血顏色可以表現為鮮紅色、暗紅色或柏油樣便,醫學叫黑便。對于這幾種情況,統稱為便血,又可以叫大便出血。便血只是癥狀,不是疾病,是多種消化道疾病的表現。如便血多見于下消化道出血,特別是結腸與直腸病變出血,但也可以見于上消道出血,便血顏色取決于消化道出血部位、出血量及血液在胃腸道停留的時間。 若表現為鮮血,需考慮是否為直腸肛門疾病。從良性病來說,如痔瘡、肛裂等,需進行一些鑒別,若為鮮血,且為便后滴血伴疼痛,考慮肛裂可能性較大。 如果便血是鮮血,但不伴有其它癥狀,除考慮良性疾病外,還需考慮惡性疾病,如直腸癌、乙狀結腸癌等,均可表現為大便帶血。另外還可以見于血液系統疾病及其它全身性疾病,如白血病、彌漫性血管內凝血等,治療相對比較棘手。不論是何種性質的便血,均應及時到醫院就診,可以進行指診、肛門鏡檢查來明確診斷,進行針對性治療。所以如果近期發生便血,及時到醫院才能不延誤病情診斷和治療。
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