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下肢動脈硬化且狹窄怎么辦
- 下肢動脈硬化且狹窄怎么辦
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參與醫生
山西省人民醫院 段紅永 主任醫師

對于出現明顯下肢動脈硬化,且伴有狹窄患者而言,在臨床中常會采用藥物治療或手術治療,具體如下:
1、藥物治療,在目前研究中發現,下肢動脈硬化閉塞患者多可采用抗血小板藥物、降脂藥物,兩大類藥物可以取得明顯效果??寡“逅幬锱R床常用阿司匹林、氯吡格雷,以及替格瑞洛等新抗血板藥物。阿司匹林屬于老藥,目前阿司匹林制劑多為腸溶片,對胃腸道刺激相對比以前老劑型胃腸道刺激更小。氯吡格雷相對胃腸道刺激反應較輕,上述兩種藥物在臨床中最為常用。除抗血小板藥物外,還可應用降脂藥物,包括辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,主要目的是降低人體內膽固醇水平,尤其是降低低密度脂蛋白水平。低密度脂蛋白屬于人體中對血管存在損害的一類膽固醇,降低后可以保護患者血管功能,減輕患者動脈硬化狹窄;
2、除藥物治療外,癥狀嚴重或明顯患者建議采取手術治療。手術治療包括兩大類,傳統手術治療,包括開放手術局部內膜切除或搭橋手術。內膜切除對于病變較局限、手術部位操作相對簡單,如股總動脈硬化狹窄,可以采取內膜切除,打開管腔后將血管中增厚、增生內膜切除,恢復管腔通暢性,改善患者硬化狹窄。而另一大類手術則包括腔內介入手術或微創手術,此類手術適合于絕大部分手術患者。

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