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抗麻藥怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
所謂的抗麻藥就是對(duì)麻醉藥不敏感,正常劑量給藥有的人已經(jīng)處在深度的睡眠狀態(tài)了,所謂抗麻藥的病人還是屬于清醒的狀態(tài)或者是還能夠說(shuō)話、能夠回答問(wèn)題,這就是特殊人群。比如術(shù)前要建議病人要戒煙、戒酒,是因?yàn)橛胁糠中g(shù)前經(jīng)常喝酒的病人,對(duì)酒精比較不敏感,所以對(duì)麻醉藥可能也會(huì)產(chǎn)生抵抗作用,抗麻藥就是正常劑量給藥,有的人睡著但是沒有完全麻醉。但是從麻醉藥的機(jī)理上分析,不管是否有有飲酒史、吸毒史,麻醉藥只要到達(dá)一定劑量以后,都能夠達(dá)到完全鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜的作用,只不過(guò)每個(gè)人個(gè)體藥量的差距比較大,可能正常比如比較瘦弱的女性人群,可能正常劑量就夠,甚至偏少。比如青壯年或者壯年男性,包括有吸煙史、飲酒史的病人,可能提倡用量2-3倍以上才能達(dá)到真正的鎮(zhèn)靜或者是鎮(zhèn)痛的作用。具體有一整套的措施,不可能手術(shù)或檢查做到一半醒過(guò)來(lái),基本上都能夠達(dá)到在鎮(zhèn)靜和舒適情況下進(jìn)行手術(shù)。另外也有一些監(jiān)測(cè),能夠保證每個(gè)人的個(gè)體用藥適當(dāng),而且又會(huì)在盡量減少術(shù)后并發(fā)癥的前提下來(lái)進(jìn)行麻醉。所謂的抗藥性只是相對(duì),或者個(gè)別人群會(huì)有,但是從整體來(lái)上來(lái)講,基本上不會(huì)發(fā)生,屬于特別小的小概率事件。
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