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部分表現為胃痛的病人，可能是心梗發作，此時胃疼符合心梗的特點，表現為一種壓榨性、瀕死感或緊縮感的疼痛，部分病人呈悶痛和燒灼樣疼痛，容易與胃疼混淆。心梗時胃疼的持續時間>0.5小時，通常伴有大汗、心慌、出汗。普通胃疼通常是伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀，在伴發癥狀上也有所區別。普通胃疼的病人通常有消化性潰瘍、胃炎的癥狀，但是心梗病人多數存在高血壓、糖尿病、高脂血癥等心血管危險因素的病史。另外在查體時也有所不同，普通胃疼在局部按壓時有按壓痛，但是心臟病的胃疼沒有按壓痛。因此出現上述性質疼痛時，即便是胃疼，也應考慮心梗的可能，可以通過做心電圖、查心肌酶進行確診。