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帕金森病怎么查出來
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參與醫生
浙江省立同德醫院 張震中 主任醫師

帕金森病嚴格意義上要采用排除診斷辦法。所謂排除診斷,即有很多和帕金森相關的疾病都表現類似臨床癥狀,病人可以出現震顫、步態緩慢、行動遲緩、表情呆板等臨床癥狀。這時應該將其與這一大類病做鑒別,考慮到有其它疾病的可能性。
作為排除診斷,本病可以通過影像學手段,或特殊檢查的手段評估。但是,在此過程里,往往針對帕金森病本身缺乏特殊、有效和非常實用的診斷儀器或者設備,在臨床中可以采用腦脊液的特殊化學物質檢測,還可以通過影像學做PET評估。PET因為價位非常高,而且又是自費項目,病人不容易選擇和接受。
所以臨床上診斷帕金森病時,一定先通過規范的檢查,排除其它疾病導致的帕金森樣癥狀,在病人條件允許的情況下考慮帕金森病的輔助敏感性檢查。更重要的是依靠病人臨床表現和前后發展過程,以及對藥物的敏感性確定帕金森病,最后做出診斷。

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