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三叉神經痛打封閉針的效果

參與醫生

河南省人民醫院 夏令杰 主任醫師
三叉神經痛老百姓經常問我們能不能打一針就行,尤其說打封閉行不行。很多人把三叉神經射頻、微球囊壓迫,做穿刺性的治療都叫封閉,這個概念是錯誤的。當然過去在沒有三叉神經射頻、三叉神經微球囊壓迫之前,我們做過三叉神經的神經阻滯、無水酒精的破壞,這些在老百姓和其它科室的大夫眼中就叫封閉。 實際上三叉神經痛的早期如果疼的范圍比較小,比如眶下神經、眶上神經、頦神經這一小塊,不愿意去做開刀手術、射頻、微球囊壓迫,可以做神經阻滯、分支的無水酒精破壞,還是比較安全的。對初期、范圍小、害怕做微創或者開刀手術的患者還是有一定價值的。對于半月神經節的無水酒精破壞,如果位置打得準,沒有副作用的情況下,正作用不錯。但是一旦酒精流到了不該去的地方,它的風險相對大一些,而且做完無水酒精破壞,造成的麻木感覺要比做射頻、球囊壓迫更加持久,副作用和風險還是比較大的。 現在用了更好的、更加優越的射頻和微球囊壓迫代替掉這些辦法。當然面積很少的三叉神經痛做分支的無水酒精破壞,還是可以嘗試的,但是持續時間相對更短一些,復發更快一些,麻木更重一些。所以我們還是推薦做更好的、更先進的微球囊壓迫或者射頻治療,或者有些病人不愿意接受麻木,可以去做開刀手術。
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