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出現顏面部腫脹、手腫、腳踝腫的原因較多，常見如下：1、腎臟疾病：主要由于蛋白尿，特別為大量蛋白尿、24小時尿蛋白定量>3.5g時，出現低蛋白血癥，即腎病綜合征時，患者易出現顏面腫、手腫、腳踝腫，甚至可能出現胸水、腹水等；2、心功能衰竭：如果患者存在基礎心血管疾病，如既往出現冠心病、心肌梗死后，患者出現胸悶、憋氣、無法平臥癥狀，還可伴臉腫、腳腫、手腫等癥狀；3、肝硬化：可能為多種慢性肝炎出現肝硬化、酒精性肝硬化或者脂肪肝性肝硬化等，患者可以出現血漿白蛋白合成下降，出現低蛋白血癥，還會出現腹水，同時伴眼瞼浮腫、手腫、腳踝腫等；4、甲狀腺功能減退：甲狀腺功能減退人群，易出現疲乏、無力伴腿腫、腳腫甚至手腫等癥狀；5、其他原因：如果患者存在嚴重營養不良、惡液質或者中、重度貧血，也容易出現顏面腫、腳腫、手腫等情況。因此，當患者出現顏面腫、腳踝腫、手腫等癥狀時，需要進行尿液檢測、血生化監測、心功能監測、甲狀腺功能監測以及血尿素檢查，以明確診斷。