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甲狀腺癌怎么確診

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師
確診甲狀腺癌目前使用兩種方式,具體如下:1、超聲檢查:通過超聲檢查懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)有癌,比如結(jié)節(jié)的包膜不完整、有浸潤性生長、縱橫比的比值比較大,如>1,甚至有沙粒狀鈣化、血供比較豐富等。若甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)上述特征時(shí),認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)可能是癌;2、病理學(xué)檢查:超聲檢查懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)有癌時(shí),可在超聲引導(dǎo)下做穿刺。若腫瘤組織比較小,則可用細(xì)針穿刺來做細(xì)胞學(xué)檢查;若腫瘤組織較大,則可用粗針穿刺來做組織學(xué)檢查。此時(shí)通過穿刺取到的細(xì)胞或組織,然后送病理科做檢驗(yàn),化驗(yàn)后可以判定甲狀腺結(jié)節(jié)到底是否為癌。此外,也可在手術(shù)中將切下來的結(jié)節(jié)直接送冰凍檢查,通過冰凍檢查,可快速得出結(jié)果,一般半個(gè)小時(shí)可拿到病理的檢查結(jié)果,即術(shù)者的甲狀腺結(jié)節(jié)到底是癌還是正常的甲狀腺組織,或者是良性的甲狀腺腫瘤。若是癌,就根據(jù)癌的大小,決定手術(shù)范圍;若是良性的甲狀腺組織,則手術(shù)按良性的甲狀腺組織處理即可。
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