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尿蛋白質(zhì)1+是什么意思

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿蛋白(+)表示患者存在蛋白尿,但蛋白尿可能由腎臟問(wèn)題或其他原因引起,其他原因主要包括生理性蛋白尿。生理性蛋白尿的主要原因是攝入過(guò)多肉類、劇烈運(yùn)動(dòng)和水分?jǐn)z入不足。這種情況下,通常會(huì)建議患者進(jìn)行三天的素食飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng),然后進(jìn)行尿常規(guī)檢查。如果此時(shí)尿中沒(méi)有蛋白,說(shuō)明尿蛋白(+)由生理性原因引起。如果患者的尿中仍然含有蛋白,會(huì)進(jìn)一步檢查,通常會(huì)進(jìn)行尿蛋白的分類。尿蛋白的分類主要根據(jù)尿中的蛋白成分,包括大分子免疫球蛋白IgG、中分子白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白,以及小分子α1微球蛋白和β-2微球蛋白。如果患者尿中的蛋白以中分子蛋白為主,一般提示腎小球性蛋白尿,醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步尋找腎小球疾病的原因。如果除了中分子蛋白尿之外,尿中還含有大分子蛋白尿,如IgG,則提示患者的腎小球?yàn)V過(guò)膜受到較大損傷。另外如果尿中的蛋白以小分子蛋白為主,如α1微球蛋白或β-2微球蛋白,往往提示患者存在腎小管性蛋白尿,以上是尿蛋白(+)的臨床意義。
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