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髕骨積液怎么治療

參與醫生

河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
髕骨積液在臨床中也比較常見,治療需要根據患者的病情來具體決定。如果是輕度的髕骨積液,有可能是膝關節的滑膜炎引起。這種情況下如果比較輕,不需要絕對臥床休息、制動,患者需要減少活動量,像短距離行走,不能長距離行走或從事比較劇烈的體育鍛煉。如果腫脹或者疼痛嚴重,患者才需要臥床休息,臥床休息的同時,要把患側的肢體抬高,這樣有利于消腫和血液的回流。有條件的情況下,可以用彈力繃帶做適當的加壓包扎,這個時候一定要禁止負重。在治療期間,患者可以做一些股四頭肌的功能鍛煉,主要是肌肉的收縮、舒張這些鍛煉,這對于消除關節積液和防止股四頭肌肌肉發生萎縮非常有效,同時它可以預防滑膜炎的反復發作。如果疼痛比較嚴重,還可以外用藥物,像常用的外貼的膏藥,或者口服一些消炎止痛的藥物,主要是非甾體的消炎藥,像塞來昔布、依托考昔等。如果關節積液非常多,張力大,腫脹比較明顯,也可以做關節穿刺,把積液盡量抽出來,然后把積液送去化驗,了解一下里面的成分,查看是否合并有感染。當然,也可以往關節腔里面打一些玻璃酸鈉,起到潤滑和保護的作用。如果要是滑膜炎比較嚴重,一直不緩解,經過上述治療也沒有什么效果,就需要在關節鏡下進行小手術,就是微創的滑膜清理手術,這樣對緩解癥狀非常有效。
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