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咳嗽胸腔痛是怎么回事
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參與醫生
湖南省職業病防治院 謝高夷 副主任醫師

咳嗽是常見呼吸道癥狀,通過胸壁肌肉快速收縮,導致氣道壓力急劇增加,排出痰液異物生理反應。胸痛是胸壁、胸膜、肺部損傷由神經系統傳遞感覺,兩者同時出現,病因不同,表現也有所不同。
自發性氣胸疼痛是由兩層胸膜被強行分開引起咳嗽,伴有刀割樣疼,胸膜炎則多表現為咳嗽伴有局部刺痛、肺炎、氣管炎等,多由反復劇烈咳嗽導致肋間肌勞損,故多為用力吸氣時鈍痛,伴有燒灼感,胸壁疾患如肋間神經痛、肋骨骨折,主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋間神經病變所引起。主要特點是咳嗽伴胸痛,常固定在病變部位,且局部都有明顯壓痛點,最嚴重是肺梗死導致咳嗽胸痛,表現為劇烈刀割樣痛,但部位局限,呼吸咳嗽活動時均會有明顯加重。臨床醫療過程中,對咳嗽伴有胸痛患者,一定要盡快明確病因,給予針對性治療。

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