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宮外孕出現肚子痛的原因，以及開始出現肚子痛的時間如下：1、輸卵管局部妊娠或卵巢局部妊娠：一般是在停經40天左右開始出現肚子痛，但是每個人的個體差異不同，有的人會更早一些出現肚子痛，還有的人會相對稍晚一些出現肚子痛。主要是因為隨著胚胎的生長，局部壓力增高，所以會出現肚子痛；2、輸卵管局部突然破裂：通常是嚴重的疼痛，并且可能會伴有失血性休克的現象出現，因此對于宮外孕要引起重視，要早發現、早治療，減少對身體的傷害；3、輸卵管間質部妊娠：一般妊娠達到12周才可能開始出現肚子痛，這種情況一旦出現局部破裂非常兇險，會導致短期內出現大量出血，危及到病人的生命安全。因此建議懷孕以后，如果在停經45天沒有出現其他癥狀，可以考慮做超聲檢查了解妊娠囊的位置。一旦發現是宮外孕，應盡早進行處理。