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小兒結核病的早期癥狀不典型，也不明顯，因為起病比較緩慢，所以每個孩子都不同。部分家長在早期甚至都沒有發現孩子異常，可能已經有結核感染的存在。部分孩子可以出現低燒，不規律出現低熱，還有部分孩子表現出來體重增長不滿意，因為家長非常關注體重，總是看體重增長的情況，可能發現孩子不增長，甚至有時還會體重減輕。部分孩子出現咳嗽，以為是感冒，發生呼吸道感染，經過常規治療并不好轉，進一步檢查可能發現有結核感染。所以，每個孩子在早期時表現不一樣，也有個別孩子在早期出現高熱，可能同時伴有呼吸道的其他細菌、病毒感染，出現高熱、咳嗽的現象。經過治療以后高熱現象消退，但是咳嗽遷延，又不是特別嚴重，出現持續狀態，經過進一步檢查可能發現同時伴有結核感染。所以總體來說，小孩結核感染的早期表現并不典型。