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酒后腿疼的常見原因如下：1、痛風：如果患者之前有過高尿酸血癥，以及痛風發作病史，應懷疑是否為痛風發作，可以做尿酸檢查，查看關節有無紅腫；2、酒精作用：喝酒以后由于酒精作用，酒精代謝會產生多余肌酸、乳酸等代謝物，使患者下肢疼痛、無力；3、肝臟疾病：患者有肝病患者，由于酒精代謝異常造成肝功能受損，使酒精代謝后引起腿疼；4、酒精過敏：部分患者酒精過敏，可引起骨性關節炎等，導致腿疼。