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小便的時候出現疼痛，是臨床非常常見的情況。小便的時候疼痛，最常見的原因要排除是否為尿路感染，尿路感染除疼痛以外，往往伴有尿頻和尿急的癥狀，此時需要查尿常規。1、尿路感染：如果尿常規的有白細胞，往往提示尿路感染。對于尿路感染最主要是要多喝水、多休息。另外可以吃點針對性吃抗生素，一般先做中段尿培養和藥敏結果，根據結果選擇藥物治療。常規的頭孢克肟膠囊、鹽酸左氧氟沙星片，大環內酯類的藥物等，是治療尿路感染常用的藥物；2、泌尿系結石：腎結石、輸尿管結石、尿道結石等，都可能會出現小便的時候疼痛。對于泌尿系統結石，如果小，可以通過藥物治療，常見的排石藥物，如金錢草，以及擴張輸尿管的藥物，如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等，都可以通過藥物治療。如果結石位置、結石較大，或者引起明顯的梗阻，患者腎功能遭到損害，可能需要選擇手術治療。比如輸尿管鏡、鈥激光碎石、體外沖擊波碎石等，是治療尿路感染、尿路結石常用的方法；3、泌尿系腫瘤：小便時候出現疼痛，還要排除是否為泌尿系統腫瘤。泌尿系統腫瘤。一般主要伴有血尿、疼痛癥狀，可能不是很明顯。此時需要借助泌尿系統超聲或者CT，進行診斷。