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參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 孫松朋 主任醫師
一個圓組織包塊從肛門脫出,不能還納回肛門,這種情況通常是內痔脫出由Ⅲ度進展到Ⅳ度,如果沒有癥狀、不嚴重,則臨床觀察,不需要特殊處理,如果脫出腫塊范圍比較廣,如環肛門一周或者環大部分肛門,建議及時手術治療。因此對肛門脫出的腫塊,尤其是疼痛不明顯的情況,需要具體問題具體分析,小范圍的需要臨床觀察,范圍比較廣,如環肛周或者是大部分肛門周圍的,則需要手術治療。還有一種情況是肛門腫塊突出以后出現充血、水腫,這種是內痔突出嵌頓,突出以后回不去,里面有血栓形成,這時患者通常會伴有嚴重的肛門疼痛,會限制病人的行動,使病人不能坐,以及開車、騎自行車等這些日常活動。這種情況下,首先建議積極手術治療,如果患者不想手術,沒有手術的意愿必須基礎治療,如中藥坐浴,用利便劑改善大便和排便的狀態,局部應用痔瘡栓、痔瘡膏,疼痛嚴重時需要用表面的痔瘡劑,更嚴重的可能需要口服止疼藥,因此肛門腫塊脫出不能還納,分為這兩種情況來處理。
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