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膽囊腫大多久消腫

參與醫生

北京大學人民醫院 李濤 主任醫師
膽囊腫大一般常見于急性膽囊炎,或者膽囊結石在膽囊的頸部,或膽囊管里面出現了急性的嵌頓,具體的消腫時間主要是看炎癥的消退情況。比如膽囊結石在膽囊的頸部或膽囊管里面嵌頓卡住,如果持續嵌頓、持續卡住,這個腫脹不會消失。膽囊結石在頸部或者膽囊管里面卡住之后,會引起膽囊里面和膽管里膽汁的流通不暢,會引起膽囊的腫大。此時可能先需要通過抗感染的手段,炎癥消了之后,可能會出現結石的松動,從嵌頓的部位脫落下來,此時出現腫大的消退。一般急性膽囊炎的病程在7-10天,如果通過7-10天的抗生素治療、抗感染治療,仍然不能好轉,癥狀仍然在加重。說明單純靠抗感染治療,可能不能完全痊愈。可能需要進一步比如手術,比如穿刺引流,要根據病人的狀態來決定,比如病人年齡比較大、心肺功能比較差、不能耐受手術,可以先選擇膽囊穿刺引流的辦法。等待炎癥好轉、消退之后,再擇期再做膽囊切除的手術。
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