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結核性腹膜炎腹水怎么治療
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參與醫生
長沙市中心醫院 楊沫毅 副主任醫師

結核性腹膜炎的患者,在出現乏力、納差、發燒、腹痛、消化不良,以及肛門停止排便、排氣的時候,要早期就醫。結核性腹膜炎早期腹痛可能不是很典型,主要以鈍痛,臍周或者下腹部輕微疼痛為主,可能腹腔會出現少量積液。在出現腹腔積液且診斷為結核性腹膜炎后,可進行規律抗結核治療。
少量腹水通過規律抗結核治療,腹水可自行吸收。中量或大量腹腔積液除了結核藥物的治療以外,還要進行腹腔積液穿刺或者置管,以充分引流腹腔積液,并且腹腔內注射一定抗結核藥物,以達到比較好的治療效果;如果沒有積極引流腹水或者抗結核治療,會導致腹膜大量且廣泛的粘連,甚至可能會引起腸梗阻、腸穿孔等比較惡性的結核性腹膜炎的并發癥,死亡率非常高,亦可能引起彌漫性化膿性腹膜炎。

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