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腎癌10厘米是晚期嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 蔡林 副主任醫(yī)師
腎癌10cm確實(shí)是體積比較大的腫瘤,但實(shí)際原發(fā)灶腫瘤本身的大小只是一方面,分早、晚期還主要依靠有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移,以進(jìn)行綜合判斷。若同一個(gè)10cm的腫瘤,沒有淋巴結(jié)或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則是早期。如果有淋巴結(jié),甚至有遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移,則是晚期。所以,腫瘤的評(píng)判是依靠原發(fā)腫瘤、淋巴結(jié),以及有無(wú)遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移,這三方面進(jìn)行一個(gè)綜合判斷。而針對(duì)原發(fā)灶,只能提供一方面的信息,腎臟腫瘤針對(duì)原發(fā)灶的早晚,分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。如果是一個(gè)10cm的腫瘤,就不是Ⅰ期的狀態(tài),超過(guò)7cm的腫瘤,至少是Ⅱ期的腫瘤。如果腫瘤界限還比較清楚,沒有突破包膜,則是T2期。但腫瘤長(zhǎng)大有可能突破腎臟包膜,如果突破并侵犯到腎周的脂肪,甚至侵犯到腎的血管,形成瘤栓,則為Ⅲ期。如果再往外長(zhǎng)侵犯到其他器官,則為T4期的腫瘤。
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