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乙肝病毒10^7高嗎

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
如果乙肝病毒的復(fù)制率是107,則相對較高。一般正常的乙肝病毒在<103,也就是<1000cps/ml。乙肝病毒的復(fù)制率在如此高的情況下,一定要密切隨訪、檢查,看是否有引起肝功能的持續(xù)異常或者肝纖維化、肝硬化的改變。其處理的方式,需要根據(jù)肝功能、肝臟的病變而定,具體如下:1、肝功能異常:如果乙肝病毒在107引起了肝功能的持續(xù)異常,需要及時給予抗病毒的藥物治療,能夠有效壓制乙肝病毒的復(fù)制、減少肝損害發(fā)生,避免后期肝纖維化、肝硬化的發(fā)生;2、肝纖維化、肝硬化:如果已經(jīng)出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化的情況,需要積極給予抗病毒治療,能夠延緩肝纖維化、肝硬化的進(jìn)展;3、乙肝病毒復(fù)制率升高:如果沒有肝纖維化、肝硬化,而肝功能也是正常。即使乙肝病毒的復(fù)制率明顯升高,也可以先觀察,定期隨訪、復(fù)查。因?yàn)橐腋尾《緩?fù)制率明顯升高,容易誘發(fā)機(jī)體的免疫清除過程,有一定的概率能夠達(dá)到免疫清除乙肝病毒,甚至自愈的效果;4、乙肝病毒長期存在:如果長期的免疫清除過程不能清除乙肝病毒,反而引起了肝功能的持續(xù)損害。這種情況下,就必須及時對乙肝病毒進(jìn)行控制。
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