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心律失常是否嚴重，要根據具體情況進行具體分析，不同的心律失常，不同的患者，表現得嚴重程度不一樣。心律失常的嚴重程度，一個是由心臟本身決定，另一個是由病人決定，具體如下：一、疾病類型：1、不嚴重的情況：竇性心動過速或竇性心動過緩，對正常人而言不嚴重，尤其是心跳稍微慢一點，比如55次/分、56次/分 ，57次/分，這是心動過緩。如果是正常人，尤其是運動員，不需要處理，基本上是正常的心動過緩表現。另外，對于最常見的室上性心動過速或者心房顫動，或者早搏等很多類型，不是嚴重的心律失常；2、嚴重的情況：室性心動過速、心室顫動、心室撲動，是非常嚴重的心律失常。所以心律失常的不同類型，嚴重程度不一樣。最嚴重心律失常就是室性心動過速或心室撲動，相當于心跳停止了，要立即進行心肺復蘇。二、病人情況：1、不嚴重的情況：對一個正常人、室上性心動過速而言，是不嚴重的心律失常，大部分發作的時候，病人會有癥狀，如果是自動轉復或者藥物轉復，對病人沒有太大影響。早搏也是這樣，如果是正常心臟，比如心臟結構正常，沒有心力衰竭、冠心病、心肌梗死，早搏數量不多，大部分也是不嚴重的心律失常；2、不嚴重的情況：如果病人是嚴重的心力衰竭，或者是心肌梗死急性期，無論是室上性心動過速、心房顫動，還是房性早搏、室性早搏，都可能加重病情，都需要處理。