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手取胎盤對子宮有危害
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參與醫生
首都醫科大學北京婦產醫院 段微 主任醫師

手取胎盤對子宮有相當大的傷害,往往是因為胎盤有粘連難以取出。但是這種粘連,有時也取不干凈,可能會有殘留,還需要再刮宮。而且操作的過程中,手進去可能會帶進細菌,這時感染的風險也會增大。如果有血管的破裂,還會造成比較大的出血。一般情況下沒有手取胎盤,因為產后半個小時之內,胎盤基本都會自然排出,除非有粘連和滯留的時候,才需要手取胎盤。所以這個操作有相當大的風險,一般都是有經驗的醫生或者助產士來完成的。盡可能靠按揉子宮、打催產素,讓它能夠自然排出來。但是極個別的也需要手取胎盤,因為胎盤不流出來,就會持續地大出血。還有在剖腹產時,偶爾也會用手剝胎盤,爭取讓它自然排出。手取胎盤的過程會增加感染、殘留和再次手術的機會,增加子宮損傷的可能性,所以盡量不進行手取胎盤。

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