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風心病的嚴重程度，主要跟風濕性心臟病瓣膜病變程度相關。以最常見的二尖瓣狹窄為例，當二尖瓣狹窄面積，在2平法厘米以上時，基本沒有明顯癥狀，當狹窄到1.5-2平法厘米輕度狹窄時，可以出現相關癥狀，比如呼吸困難、咳嗽、咳血等癥狀。隨著瓣膜面積狹窄到1-1.5平法厘米，甚至1平法厘米以下，就會出現嚴重癥狀，可以出現顯著的呼吸困難。甚至出現夜間呼吸困難、端坐呼吸、嚴重咳嗽、咳血等癥狀。甚至會影響到相關并發癥產生，比如心力衰竭、肺動脈高壓以及心房顫動，還有體循環、肺循環栓塞等這一系列，都會出現嚴重風濕性心臟病的程度。所以風濕性心臟病的嚴重程度，與瓣膜病變程度相關。