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甲硝?為抗幽門螺桿菌抗菌素的選擇之一，在治療幽門螺桿菌感染的時候，需要4個藥物聯合，因此甲硝唑單一的藥物，較難完全殺滅幽門螺桿菌，同時由于甲硝唑在臨床使用的比較廣泛，使用時間也比較長，使用也不非常規范，導致甲硝唑非常高的耐藥，在有的地區，耐藥率達到幾乎90%，對于殺滅幽門螺桿菌的作用，受到較大的影響。因此，現在在選擇抗幽門螺桿菌治療的時候，甲硝唑需要和比較敏感的抗菌素聯合，比如阿莫西林，同時還需要用質子泵抑制劑抑酸，還要聯合鉍劑，輔助殺滅幽門螺桿菌。另外，患者在使用甲硝唑的時候，需要劑量比較大，過去的劑量，較難殺死幽門螺桿菌。所以如果使用甲硝唑，首先需要聯合，其次需要加大劑量，但一般加大劑量以后，患者較難耐受大劑量的甲硝唑，會出現比較嚴重的胃腸道反應。在目前的治療方案當中或者在初次治療幽門螺桿菌感染的時候，一般不選擇甲硝唑，而選擇其他更加敏感的抗菌素，進行幽門螺桿菌治療，其可能會提高清除的效率。