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宮外孕發生破裂時的臨床表現

參與醫生

宮外孕發生破裂的臨床表現主要是腹痛,突然發生的比較劇烈的下腹痛,有的患者可能可以自行緩解。因為有的雖然發生了破裂,但是可能妊娠物或者是凝血塊暫時將輸卵管破口堵住,患者可能有一過性的腹痛。因為血被堵住了,可能過一會之后疼痛又會緩解。大部分的患者可能會有持續的出血過程,這個時候會有持續的下腹痛。因為大量的盆腔積血會刺激到腹膜,所以有時候臨床醫生進行檢查,出血量多的時候,腹部會僵硬得像板狀一樣,即板狀腹,有壓痛、反跳痛,包括患者可能會出現一系列的貧血的癥狀,失血性休克的癥狀,即血壓下降,脈搏會變得很快。有的患者甚至會昏迷,出現整個意識的喪失,因為急性失血的增多。有一些患者如果是清醒,可能會覺得呼吸急促、頭昏,有肛門墜脹的感覺,即里急后重,想解大便又解不出來的感覺。如果出現了這種癥狀,就比較嚴重,而且發生得很迅速,可能幾秒鐘的時間,突然發生包塊的破裂,很快就進入了失血性休克的狀態,出現昏迷、意識喪失的癥狀。有時候大量的地血,就會出現這種情況,非常危險。所以一旦發現自己懷孕了,初期不一定要等到12周去做NT,一定要早一點,四五十天的時候就進行B超檢查,明確是否是宮內孕。如果是宮內,可以再定期做孕前檢查。如果發現正常的時間宮內沒有看到孕囊,一定要警惕宮外孕發生的風險,一定要早進行診斷和治療。
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