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肺葉切除術后高燒咳嗽的原因
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參與醫生
鄭州市第三人民醫院 苗旺 副主任醫師

肺葉切除術后,一般病人均會在早期出現咳嗽和不高于38.5℃的發熱癥狀,多與手術后呼吸道內痰液的蓄積和殘留的血性滲出物刺激有關。術后滲出物、壞死物質的吸收可以促使術后發生發熱反應,但發熱一般不超過38.5℃,不需要特殊處理。如果出現持續高熱和咳嗽,則要考慮可能存在合并其它問題,如肺部感染、胸膜腔內感染或者支氣管殘端瘺。具體情況要結合患者癥狀和肺部體格檢查、影像學檢查進行判斷。如果出現肺部感染、或者胸膜腔感染引發的高熱,在合理使用抗生素的同時,要鼓勵患者主動咳嗽、排痰,必要時可以進行纖維支氣管鏡沖洗和灌洗氣管內的痰液和感染物質,胸膜腔感染則要保證胸管的引流通暢。

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