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女性46歲處于圍絕經期，此階段的女性通常容易出現卵巢功能減退，但是此時也容易出現各種各樣的器質性疾病，比如女性生殖器官的良惡性腫瘤。為不延誤病情，所以46歲女性如果月經淋漓不斷，就要除外器質性疾病，尤其是要除外宮頸癌或者子宮內膜癌等危及女性生命的疾患。1、宮頸病變：46歲的女性可以檢查TCT和HPV，除外宮頸病變；2、子宮內膜病變：同時要檢查B超，以了解子宮內膜的厚度。一旦子宮內膜有問題，則需要進行宮腔鏡或者診斷性刮宮來除外子宮內膜病變。并且根據子宮內膜病理的情況，來決定使用藥物。如果是卵巢功能減退，子宮內膜正常，可以選擇一般的止血藥物，或者是使用孕激素類藥物進行止血治療。如果子宮內膜出現了相應的病變，通常會選用保守治療或者手術治療。