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室速怎么治療

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 邢華 主任醫師
室速的治療方法,具體如下:1、患者血流動力血穩定:可以使用抗心律失常的藥物,如鹽酸普羅帕酮、胺碘酮、異搏定以及苯妥英鈉、利多卡因等終止室速;2、患者血流動力學不穩定:可以考慮同步電復律100-200J,同步電復律即刻成功率約95%,然后用胺碘酮和利多卡因維持治療;3、尖端扭轉型室速:應該靜脈注射硫酸鎂;4、預防室速復發:治療原發病,改善心功能,去除誘因,對于非持續性室速患者,如果患者心臟結構和功能沒有異常,并且沒有臨床癥狀,大多數不需要治療,如果患者癥狀明顯,器質性心臟病合并非持續性室速,應該進行原發病的治療,如果癥狀明顯可以給予β受體阻滯劑、ACEI(血管緊張素轉換酶抑制劑)類藥物治療;5、穩定性的室速:尤其是單形性室速或特發性室速,可以選擇射頻消融術治療。
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