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中晚期的宮頸癌放療后肚子還會痛嗎
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參與醫生
中國科學院大學附屬腫瘤醫院 張翔 副主任醫師

腹痛有多種原因,和腫瘤相關的原因是腫瘤壓迫導致,腫瘤壓迫神經后會讓人有腹痛的感覺。如果經過放療后腫瘤消退,腹痛會緩解、減輕。但其它原因也可導致腹痛,如盆腔內感染,此時需要判斷腹痛來源。同時腹痛還可由放療劑量產生慢性的盆腔疼痛。中晚期宮頸癌患者放療后是否會腹痛情況很復雜,作為腹痛的判斷來說,有多種原因可以導致腹痛,如局部壓迫、腸道不規則運動、腸粘連以及泌尿系統或者膀胱問題等。
因此,中晚期宮頸癌放療后的腹痛需要尋找原因,如是否為腫瘤放療后復發,所以要經常復查后明確腫瘤的原因。如果排除腫瘤原因后,則需查找有無其它結構性原因,如解剖異常。如果沒有解剖異常,就要考慮功能性原因,功能性原因最常見腸道原因。因為宮頸癌放療后腸道反應可能會持續很長時間,甚至有一種腸道反應稱為晚期反應,是在放療后6個月才出現,甚至幾年后才出現的反應,這些反應可能會導致慢性腹痛,但需要進行謹慎的鑒別診斷。

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