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做心臟支架后吃什么藥

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
心臟支架置入即冠脈內支架植入手術,是冠心病、心絞痛、心肌梗死以及缺血性心肌病等疾病的有效治療手段,做心臟支架手術之后,需服用的藥物如下:1、抗血小板藥物:所有接受支架手術的患者均應服用抗血小板藥物,急性期需服用雙聯抗血小板藥物治療,包括阿司匹林加氯吡格雷或阿司匹林加替格瑞洛。對于裸支架的患者建議雙聯抗血小板藥物治療至少6個月,對于使用藥物涂層支架患者,建議雙聯抗血小板藥物治療至少12個月。雙聯抗血小板藥物結束之后應單用阿司匹林終身,進一步保證支架通暢避免支架內血栓形成;2、他汀類調脂藥物:所有支架植入手術患者均應嚴格控制血脂水平,確保低密度脂蛋白膽固醇降低到1.4mmol/L以下,他汀類藥物應該必須服用,以確保低密度脂蛋白膽固醇達標;3、是既往患者具備的高血壓、高血糖、高血脂等相關藥物,應繼續沿用控制血壓、血糖、血脂達標,確保支架通暢,改善患者預后;4、硝酸酯類藥物:對于未進行完全血運重建的患者,可能殘存一定程度上冠狀動脈狹窄。一旦此類患者出現胸痛、胸悶癥狀,可酌情應用硝酸酯類藥物,包括硝酸甘油、消心痛、單硝酸異山梨酯等,還有β受體阻滯劑、美托洛爾、鈣通道阻斷劑、以及地爾硫?等單藥或者聯合應用控制心絞痛癥狀,改善患者癥狀。
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