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宮外孕復查不做可以嗎

參與醫生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫師
宮外孕的復查必須要做,不能不做,無論宮外孕選擇的是保守治療還是手術治療,每個醫生都要求患者一定要嚴格復查。每周要查一次血β-HCG,一直監測到這個數值為陰性為止,通常才可以結束治療,而不是手術做完治療就結束。一般在術后一個月左右,如果沒有什么特別的情況,還要去復查B超,特別是對于保守治療的患者或者是做了切開取胚治療的患者,去做B超再了解一下輸卵管恢復的情況,還有保守治療的患者包塊恢復的情況。對于手術的患者,尤其是保留輸卵管的患者,也可能會有持續性宮外孕的存在,大部分孕囊的妊娠組織取出來了,但是有少數有活性的妊娠組織還在里面繼續殘留生長,有可能血β-HCG后期還要上升。如果有上升,就是發生了持續宮外孕,需要再做治療,這都是通過復查發現的情況。還有一些保守治療的患者,血HCG值也有可能降而復升,甚至有的患者在下降的過程當中,有破裂的風險,所以醫生要堅持通過B超監測包塊的大小,如果包塊在不斷變大,即使血β-HCG值下降得很好,也可能提醒需要做手術,有破裂的風險。所以宮外孕的復查一定要做,無論是通過哪種治療方式,都要嚴格進行復查,復查到醫生明確告知可以不用因為宮外孕再來復查為止。
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