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白帶常規(guī)清潔度Ⅲ度怎么治療

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 王少為 主任醫(yī)師
白帶Ⅲ度提示生殖道感染性疾病,需要做白帶常規(guī)檢查包括pH值、清潔度、病原微生物,以及病原微生物的種類,結(jié)合臨床表現(xiàn)制定綜合性的治療措施。通常白帶的清潔度分為Ⅰ度 、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度,主要依據(jù)白帶中的白細(xì)胞的量決定。Ⅲ度以上屬于異常白帶,提示雜菌、滴蟲或者霉菌等感染引起的生殖道的炎性疾病。白帶Ⅲ度主要是考慮生殖道感染性疾病,特別是陰道炎,要依據(jù)病原微生物的種類來(lái)選擇不同的抗生素治療。通常要明確病原菌,包括滴蟲、細(xì)菌、霉菌和混合感染,依據(jù)不同的病原微生物選擇不同的藥物,比如細(xì)菌性陰道病,首選甲硝唑,口服或者陰道局部上藥,治療7天后復(fù)查白帶常規(guī),根據(jù)癥狀決定進(jìn)一步的治療方案。滴蟲性陰道炎,首選對(duì)滴蟲敏感的藥物滅滴靈即甲硝唑,選擇局部用栓劑治療。霉菌性陰道炎選擇克霉唑栓或者制霉菌素栓做陰道局部的填塞治療。治療期間需要保持外陰陰道清潔干燥,勤換內(nèi)褲,同時(shí)避免性生活,以免交叉感染,還需做到性伴侶同時(shí)治療,治療后復(fù)查。月經(jīng)干凈后需要再?gòu)?fù)查一次判斷是否治愈,決定是否需要鞏固治療。
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