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癌癥肚子疼特點

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
肚子疼在臨床上稱為腹痛,癌癥的病人產(chǎn)生腹痛原因有很多,具體的見于以下幾點:1、感染性因素:考慮是否存在感染性因素,有的癌癥病人自身免疫功能可能存在下降,尤其是在接受過化療的細(xì)胞毒性藥物的打擊的情況下,免疫功能可能?進(jìn)一步受損。這個時候可能出現(xiàn)腸道相應(yīng)的不適,比如發(fā)生相應(yīng)的感染導(dǎo)致腹瀉,可能引起臍周疼痛的不適感覺。要常規(guī)進(jìn)行抽血,以及相應(yīng)感染指標(biāo)的檢測。對于腹瀉的病人,還要進(jìn)行便培養(yǎng)的檢測,尋找病原學(xué)的依據(jù),給予相應(yīng)的抗感染治療。一般情況下,腹痛會相應(yīng)有所恢復(fù);2、腸梗阻:對于腸癌的病人,隨著腫瘤病灶的增大,可能引起腸道的梗阻性變化。而且還有腫瘤導(dǎo)致的腸道周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,影響腸道正常的蠕動功能,也會出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。梗阻導(dǎo)致的腹痛特點,表現(xiàn)為腹痛相對較劇烈,同時伴有排氣排便的停止,同時要結(jié)合影像學(xué)的檢查。在做腸梗阻的診斷之后,可以給予胃腸減壓。同時可以請外科進(jìn)行相應(yīng)治療,同時可以應(yīng)用抗炎的治療,預(yù)防相應(yīng)的感染發(fā)生;3、癌癥放散痛:還有一部分病人可能由于癌癥本身導(dǎo)致腹部的放散痛,這腹部疼痛的位置并不局限,可能有腫瘤累及腹膜或者大網(wǎng)膜導(dǎo)致的疼痛。疼痛在沒有急腹癥的情況下,考慮給予止疼藥物進(jìn)行治療,因為不進(jìn)行相應(yīng)的止疼治療,病人的疼痛比較持續(xù)性,而且位置可能不固定。所以正常的止疼藥治療,建議按時給藥,早一次、晚一次,但是要警惕此期間可能發(fā)生急腹癥的變化。對于癌癥原因?qū)е碌奶弁矗疽钥鼓[瘤治療為主。當(dāng)腫瘤治療有效的時候,疼痛也可能會相應(yīng)有所減輕。
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