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腎盂分離是否能夠自行恢復，需要根據不同情況進行判斷。腎盂分離說明出現了腎臟積水，這種腎臟積水有輕度、中度、重度。具體如下：1、能自行恢復：部分輕度的腎臟積水，是功能性的原因造成，例如增大子宮壓迫輸尿管，或者做泌尿系統彩超，或者做婦科彩超的時候充分憋尿。當分娩以后，或者膀胱充分排空以后，這種輕度的腎盂分離，也就是腎臟積水就會消失，即出現了自行恢復的情況；2、不能自行恢復：排除上述功能性原因之后，不論是輕度腎臟積水，還是中度腎臟積水，或者是重度腎臟積水，不經過治療以后，基本不可能自行恢復。這些情況的原因主要是器質性病變，例如先天性或者后天性的各種原因造成輸尿管狹窄，例如炎癥、結石、結核，以及腫瘤病變，或者鄰近泌尿系統周邊的器官，造成輸尿管狹窄、腹膜后纖維化，或者腹膜后腫瘤造成輸尿管狹窄。此時就需要進一步做相應部位的CT，或者強化CT，或者磁共振，進行確認。經過手術治療以后，解除了結石、結核或者腫瘤占位，或者周邊器官的病變以后，才能使尿液排泄出現順暢，腎臟積水得到治療。