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內痔是否手術需要根據患者內痔癥狀決定，內痔主要癥狀是便血和脫出，臨床沒有癥狀的內痔患者不需要治療。只有出現癥狀且癥狀反復發作，保守治療效果較差才需要手術治療。如果癥狀較輕或并非反復發作，此時通過調整飲食結構，避免進食辛辣刺激食物、過量飲酒，改善生活方式，避免長久坐立、站立，適當鍛煉可以使內痔不再繼續發生，不需要做手術。如果反復出現脫出，脫出嵌頓甚至出血達到貧血程度時，需要進行手術治療。 內痔手術方式較多，單純止血可以采用注射療法，注射藥物包括消痔靈，不用手術痛苦較小，止血效果良好。反復脫出患者需要進行結扎治療，可以用絲線結扎或圈套器進行套扎，使水腫、充血、糜爛的黏膜脫落，形成新鮮組織愈合，防止出血和脫出發生才能達到內痔治愈目的。