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做乙肝五項檢查時，如果結果提示第2項和第5項為陽性，通常沒有傳染性，但也存在特殊情況。乙肝五項檢查的第2項是乙肝表面抗體，第5項是乙肝核心抗體，如果同時陽性，通常是乙肝病毒的既往感染。即受檢者曾經感染過乙肝病毒，但是由于人體的免疫力比較強大，已經將病毒清除，剩余有表面抗體和核心抗體。所以受檢者體內，通常沒有乙肝病毒進行復制，所以認為沒有傳染性。但是在特殊情況下，比如乙肝病毒負責合成表面抗原的基因片段發生變異，導致核心抗體陽性、表面抗原陰性、表面抗體陽性，但做HBV-DNA檢查也可以是陽性。這種特殊人群具有一定的傳染性，稱為乙肝表面抗原的變異。因此有無傳染性，通常要通過檢測HBV-DNA定量進行判斷。