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甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重,與是否兩側(cè)都有結(jié)節(jié)沒有必然的關(guān)系或聯(lián)系,甲狀腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重分兩個(gè)方面。無(wú)論是雙側(cè)還是單側(cè),首先主要是看結(jié)節(jié)的大小,其次要看結(jié)節(jié)的良惡性。 1、甲狀腺結(jié)節(jié)的大小:即甲狀腺結(jié)節(jié)是否大,如果結(jié)節(jié)相對(duì)比較大,可能5-6cm,就屬于嚴(yán)重的情況。一般這類病人會(huì)有一些癥狀,可能會(huì)壓迫氣管引起呼吸不暢、不舒服,需要手術(shù)干預(yù);2、甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性:對(duì)于惡性結(jié)節(jié),尤其1cm以上的結(jié)節(jié),相對(duì)也有點(diǎn)嚴(yán)重,也需要做手術(shù)干預(yù)。如果考慮是良性結(jié)節(jié),相對(duì)不需要處理,無(wú)論是雙側(cè)多發(fā),還是其他情況,不需要處理,除非結(jié)節(jié)比較大,出現(xiàn)癥狀的情況下,才需要處理。對(duì)于惡性結(jié)節(jié),也不是所有的都嚴(yán)重。對(duì)1cm以下的甲狀腺癌的病人,如果沒有高危因素,可以選擇觀察,也不是很嚴(yán)重。如果病人結(jié)節(jié)不生長(zhǎng),可以長(zhǎng)期觀察。對(duì)于生長(zhǎng)的惡性結(jié)節(jié)或者1cm以上的甲狀腺癌的病人,需要外科手術(shù)干預(yù),做甲狀腺的根治切除。多數(shù)情況下,病人可以達(dá)到比較滿意的治療效果。
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