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肺索條影是癌嗎

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
肺如果出現索條影,也稱為纖維條索,出現這種問題并不是癌癥,有時候還是要注意診斷和鑒別診斷。1、炎癥:出現纖維索條亂影,有時候與慢肺部炎癥,或一些炎變可能有一些關系。當出現這些問題的時候,主要看纖維索條影的具體范圍,明確判斷是慢性炎癥,還是一些急性變化。如果有一些急性肺部炎癥,可以給予相應的消炎治療,對于慢性炎癥,要結合病人的臨床表現,酌情給予相應的治療。2、結核病癥:比如陳舊性結核病灶,主要位于雙肺上葉尖后段相對常見。當出現這類問題的時候,病人在結核出現鈣化、陳舊性病變的時候,可能會呈現一些粗索條樣改變,縱隔窗可能會呈現一些鈣化影,有時候病人可能多數伴有結核病史。對于陳舊性結核,不需要特殊的處理,但是對于索條影、纖維瘢痕是要警惕,后續也有形成癌變的可能性;2、癌癥:癌癥有時候也可以見到索條影,但是并不絕對,除了索條影,可能還能看到實質性比較大的病灶,或一些結節樣病灶。要結合具體的問題具體分析,如果存在相應的索條影伴隨一些實質性病灶,要看形態是否存在分葉、是否存在毛刺,以及病變是否有侵襲到局部胸膜,或主要器官、臟器、血管,共同判斷是否有癌癥的傾向,一旦明確是癌癥要及早進行病理明確診斷,后續給予根治性的治療。
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