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50歲子宮肌瘤是否可以不做手術，需要根據子宮肌瘤的大小進行判斷。如果子宮肌瘤是中等大小，并且存在手術指征但不是很大，比如5個公分的子宮肌瘤可以不做手術進行觀察，因為50歲年齡對于絕大多數女性來說已經絕經了，有少數人絕經時間比較晚可能會時間長一點后才絕經，當絕經以后子宮肌瘤不再繼續生長，而是逐漸地萎縮。所以對于50歲年齡段如果子宮肌瘤不是非常的大，可以考慮不做手術進行觀察。對于比較大的肌瘤，比如6-7公分甚至更大的子宮肌瘤，還是建議手術切除腫瘤，或者是將子宮全部切除。對于特別大的子宮肌瘤在絕經以后也很難恢復到正常的大小，所以還是建議進行手術。因為多數情況下50歲大部分人都已經絕經，但往往有子宮肌瘤的女性絕經年齡比較晚，比如還有2-3年的時間才會絕經，這2-3年期間子宮肌瘤還有可能會再長，如果再長大進行手術會存在一定的難度，同時容易出現部分并發癥，因此建議手術切除。