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蛀牙蛀到牙神經，通常可以根據牙齒類型，進行以下治療：1、乳牙：如果蛀牙是乳牙，并且乳牙快要換了，可以直接把乳牙拔掉。2、沒有保留價值的牙：如智齒、多生牙或者錯位牙，醫生建議將這些沒有保留價值的牙，直接拔掉。3、需要保留的恒牙：如果蛀牙是其他恒牙，即正常需要保留的恒牙，建議及時治療，盡量把蛀牙留下。如果蛀牙蛀得不是很深，比如淺齲、中齲，可以直接進行充填治療。如果牙蛀得很深，在治療過程中可能會傷到牙神經，如果傷到神經，可能要進行根管治療，如果沒有傷到神經，在不舒服時可以進行安撫治療，等觀察一段時間沒有問題，再進行永久的充填治療。蛀牙如果已經蛀到牙神經，即明確引起牙髓炎的癥狀，可能就要做根管治療，即把牙齒磨開，挑掉牙神經，或者封上殺神經的藥物，在神經殺死以后繼續進行后續的根管治療步驟，比如消炎、根管充填等。根管治療完成以后，上面牙體缺損的部分可以充填后做牙套，把牙齒保護起來，主要是由于沒有牙神經的牙比較脆，咬東西的時候可能會劈掉。此外，死髓牙可能牙齒顏色會變灰、變暗，所以烤瓷牙既能保護，又能改善牙齒的顏色。