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宮頸粘連的癥狀有哪些,怎么處理

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
在生育年齡的女性發生宮頸粘連時,最為主要的臨床癥狀是月經血無法及時排出。部分女性出現宮頸粘連,其實都是發生在人工流產、診斷性刮宮、清宮以及相應的宮頸錐切等這類的操作后,容易出現宮頸粘連。當出現宮頸粘連時,女性正常的子宮內膜依然還是能夠在周期性的卵巢激素水平的刺激之下,出現周期增殖以及剝落。當子宮內膜剝脫時,所造成的出血是月經血,顯然當宮頸粘連時,月經血無法及時排出,所以患者會出現非常嚴重、逐漸加重的下腹部疼痛、墜痛、不適。這時如果到醫院進行檢查,即進行相應的超聲檢查,發現宮腔里面有大量積液,無法從宮頸排出,在門診可以利用宮頸擴張棒對宮頸粘連予以分離。當宮頸粘連被分離后,很快月經血能夠及時排出來,在一瞬間,患者下腹部的劇烈疼痛能夠得到明顯減輕。除在生育年齡出現的宮頸粘連,易導致月經血排出不暢,引發下腹部的疼痛之外,還有部分老年女性由于絕經后雌激素水平下降,容易導致陰道黏膜、宮頸黏膜出現萎縮。嚴重時也有可能會導致宮頸黏膜萎縮,子宮內膜還有少許的分泌功能,分泌的少許液體無法及時排出,可能會形成少許的宮腔積液,有時可能會有繼發感染導致宮腔積膿。在宮腔積膿時,有部分老年女性反應并不特別靈敏,可能并不會出現非常明顯的腹痛,但可能會出現突然間的子宮破裂,大量膿腫蔓延到整個盆腹腔,加重腹痛以及感染性休克的發病風險。針對于這類老年女性,如果發現有宮頸粘連,尤其懷疑有宮頸粘連導致的宮腔膿腫,一定要及時給予宮頸粘連的分離手術,讓宮腔里的分泌物,尤其是炎性滲出物及時引流,再給予抗生素處理,通常治療效果比較滿意。
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