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前列腺增大和回聲不均勻在臨床比較常見，尤其進行前列腺B超或者前列腺彩超時會發現前列腺增大、回聲不均勻，需區分不同情況。具體如下：1、前列腺炎：青年出現前列腺增大、回聲不均，通常考慮患有前列腺炎癥狀，因前列腺充血、水腫可以造成回聲不均勻，同時可以出現前列腺鈣化。如果患者有前列腺炎癥狀，可應用藥物治療，如果無癥狀可先以行觀察；2、前列腺癌：中老年如果出現前列腺增大伴回聲不均，首先需要排除前列腺腫瘤，即前列腺癌，因為前列腺癌多會出現前列腺回聲不均勻，出現低回聲病變。需要檢查其它指標，比如前列腺特異性抗原PSA、核磁共振，查看是否發生前列腺癌，如果有懷疑，可能需要進一步前列腺穿刺活檢。前列腺增生時也可以出現回聲不均勻，通常為增生伴有炎癥。